prolactinoma

Prolactinoma é uma condição na qual um tumor benigno (adenoma) da glândula pituitária em seu cérebro produz em excesso da hormona prolactina. O principal efeito é a diminuição dos níveis de alguns hormônios sexuais – estrógeno nas mulheres ea testosterona nos homens.

Embora prolactinoma não é risco de vida, que pode prejudicar a sua visão, causar infertilidade e produzir outros efeitos. Prolactinoma é o tipo mais comum de tumor produtor de hormônio que pode se desenvolver em sua glândula pituitária.

Os médicos muitas vezes pode tratar prolactinoma com medicamentos para restaurar o nível de prolactina ao normal. A cirurgia para remover o tumor pituitária também pode ser uma opção.

Pode não haver sinais ou sintomas observáveis ​​de prolactinoma. No entanto, os sinais e sintomas podem resultar de prolactina no sangue excessiva (hiperprolactinemia) ou de pressão sobre os tecidos envolventes de um grande tumor. Uma vez que a prolactina elevada pode perturbar o sistema reprodutor (hipogonadismo), alguns dos sinais e sintomas de prolactinoma são específicos para as fêmeas ou machos.

Nas fêmeas, prolactinoma pode causar

Nos machos, prolactinoma pode causar

Em ambos os sexos, pode causar prolactinoma

Quando consultar um médico

O que você pode fazer

As mulheres tendem a perceber os sinais e sintomas mais cedo do que os homens fazem, quando os tumores são menores em tamanho, provavelmente porque eles estão alertados por períodos menstruais perdidas ou irregulares. Os homens tendem a perceber os sinais e sintomas mais tarde, quando os tumores são maiores e mais propensos a causar problemas de dor de cabeça ou de visão.

Se desenvolver sinais e sintomas associados com prolactinoma, consulte o seu médico para determinar a causa.

O que esperar do seu médico

Prolactinoma é um tipo de tumor que se desenvolve na glândula pituitária. A causa destes tumores é desconhecida.

medicamentos

A hipófise é uma pequena glândula em forma de feijão situado na base do seu cérebro. Apesar de seu tamanho pequeno, a glândula pituitária influencia quase todas as partes do seu corpo. Seus hormônios ajudam a regular funções importantes, como o crescimento, a pressão arterial e reprodução.

Medicamento durante a gravidez

Outras causas possíveis de superprodução de prolactina incluem medicamentos, outros tipos de tumores da hipófise, uma glândula da tireóide, uma lesão no peito, gravidez e aleitamento.

Efeitos colaterais comuns

A maioria dos prolactinomas ocorrem em mulheres entre 20 e 34 anos de idade, mas pode ocorrer em ambos os sexos em qualquer idade. A desordem é rara em crianças.

Cirurgia

Complicações da prolactinoma pode incluir

Se você tem prolactinoma e você quer se tornar ou já estiver grávida, fale com o seu médico. Ajustes em seu tratamento e acompanhamento pode ser necessária.

Você provavelmente vai começar por ver o seu médico de família ou um clínico geral. Você pode, então, ser encaminhado para um médico especialista em doenças que afetam as glândulas e hormônios (endocrinologista).

Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para sua nomeação.

Preparar uma lista de perguntas pode ajudá-lo a aproveitar ao máximo o seu tempo com o seu médico. Para prolactinoma, algumas perguntas básicas para fazer incluem

Não hesite em pedir quaisquer outras perguntas.

O seu médico é susceptível de lhe fazer perguntas, incluindo

Se você tem sinais e sintomas que sugerem que você tem prolactinoma, o médico pode recomendar

Além disso, o médico pode encaminhá-lo para o teste mais extenso com um médico que se especializa no tratamento de distúrbios do sistema endócrino (endocrinologista).

Radiação

Objetivos no tratamento de prolactinoma incluem

tratamento Prolactinoma consiste em duas terapias principais: medicamentos e cirurgia.

Os medicamentos orais, muitas vezes pode diminuir a produção de prolactina e eliminar os sintomas. Medicamentos também podem reduzir o tumor. No entanto, o tratamento a longo prazo com medicamentos é geralmente necessário.

Os médicos usam medicamentos conhecidos como agonistas da dopamina para o tratamento de prolactinoma. Estas drogas mimetizar os efeitos da dopamina – a química do cérebro, que normalmente controla a produção de prolactina – mas são muito mais potentes e de longa duração. medicamentos comumente prescritos incluem bromocriptina (Cycloset, Parlodel) e cabergolina. Estas drogas diminuem a produção de prolactina e pode reduzir o tumor na maioria das pessoas com prolactinoma.

Bromocriptine é a droga preferida quando se tratam as mulheres que querem restaurar a sua fertilidade. No entanto, uma vez que você engravidar, o seu médico provavelmente irá aconselhá-lo a parar de tomar qualquer medicação.

Embora ambos os medicamentos são considerados seguros no início da gravidez, a sua segurança durante a gravidez não é conhecido. No entanto, se você tem um grande prolactinoma ou desenvolver sinais e sintomas como dores de cabeça ou alterações na visão, o seu médico pode recomendar que você reiniciar sua medicação para prevenir complicações do prolactinoma.

Se você está sendo tratado para prolactinoma e você gostaria de começar uma família, é melhor para discutir suas opções com o seu médico antes de engravidar.

Náuseas e vômitos, congestão nasal, dor de cabeça e sonolência são efeitos colaterais comuns desses medicamentos. No entanto, estes efeitos secundários, muitas vezes podem ser minimizados se o seu médico, você começa com uma dose muito baixa de medicação e aumenta gradualmente a dose.

Cabergolina é o tratamento preferido porque parece ser mais eficaz do que a bromocriptina. Ele também tem efeitos secundários menos frequentes e menos graves. No entanto, é mais caro do que a bromocriptina e é mais recente, portanto, seu histórico de segurança de longo prazo não é tão bem estabelecida.

Tem havido casos raros de danos na válvula cardíaca com cabergolina, mas geralmente em pessoas que tomam doses muito mais elevadas para a doença de Parkinson. Algumas pessoas também podem desenvolver comportamentos compulsivos, tais como jogos de azar, ao tomar estes medicamentos.

Se a medicação encolhe o tumor significativamente e seu nível de prolactina permanece normal durante dois anos, você pode ser capaz a diminuir a medicação com a orientação do seu médico. No entanto, a recorrência é comum. Não pare de tomar a sua medicação sem a aprovação do seu médico.

Se o tratamento medicamentoso para prolactinoma não funciona ou você não pode tolerar a medicação, a cirurgia para remover o tumor pode ser uma opção. A cirurgia pode ser necessária para aliviar a pressão sobre os nervos que controlam a sua visão.

O tipo de cirurgia que você vai depender em grande parte do tamanho e extensão de seu tumor

O resultado da cirurgia depende do tamanho e localização do tumor e os seus níveis de prolactina antes da cirurgia, assim como a habilidade do cirurgião. Quanto maior o nível de prolactina, o mais magro a chance de que a produção de prolactina voltará ao normal após a cirurgia.

Cirurgia corrige o nível de prolactina na maioria das pessoas com pequenos tumores hipofisários. No entanto, muitos tumores hipofisários voltar dentro de cinco anos de cirurgia. Para as pessoas com tumores maiores, que só pode ser parcialmente removida, a terapia de droga, muitas vezes pode voltar a nível de prolactina para um intervalo normal após a cirurgia.

Para as pessoas que não respondem à medicação e não são candidatos para a cirurgia, a radioterapia pode ser uma opção.

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